大家好,今天小編關注到一個比較有意思的話題,就是關于團體保險賠償怎么查的問題,于是小編就整理了4個相關介紹團體保險賠償怎么查的解答,讓我們一起看看吧。
太平洋保險公司對團體險怎么賠償?
對于團體意外險的賠償范圍,它與個人意外險的賠償范圍幾乎沒有什么區別,一般情況下,團體意外險包括了意外傷害醫療,意外傷害身故、殘疾,各種交通意外身故、意外住院津貼,重大疾病等。
1、被保險人因遭受意外事故,并在事故發生之日算起180天內,保險公司按照意外保險的條款規定給付意外身故保險金,保險合同終止。
2、被保險人因遭受意外事故,并在事故發生之日算起180天內因該事故造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾之一的,保險公司可按照殘疾程度與給付比例表中對應比例乘以其意外傷害保險金額給付意外殘疾保險金。
3、有些團體意外險提供醫療保障的,可按照“被保險人從意外事故發生之日算起180天內實際支出的費用,并在當地社會醫療保險主管部門規定范圍內,超過人民幣100元的部分,保險金可按照80%的比例進行賠付?!本C上所述,團體意外險的賠償范圍主要包括了意外身故、意外醫療、意外殘疾等保障。大家需要注意的是,被保險人發生事故之后,從事故發生之日算起180天內,只要符合保險條款規定,即可獲得意外保險的賠償金,保險合同終止。
100元人壽團體意外險受傷后怎么理賠?
保險公司賠付會根據保險合同約定條款賠付。如果保額10萬。意外身故或者傷殘就按最高10萬賠付。舉例100元意外卡單:
1.意外傷害保額10萬2.意外醫療保額5000元那么發生事故身故賠付10萬元。意外醫療,100元免賠額以上部分按50-80%報銷醫療費用。限額在5千之內。
平安100元團體意外險賠償標準?
平安100元意外險賠償標準:這款產品意外身故/傷殘保額是10萬元,意外醫療最高報銷限額是1.5萬元,有100元免賠額,可以報銷80%醫療費用,同時有100元/天住院津貼。
平安中老年綜合意外險除了意外傷害和醫療保障,還有比較全面的交通意外保障,其中航空意外保額高達200萬元,火車意外保額100萬元,輪船意外30萬元,汽車意外10萬元。
同時還有駕駛人員意外身故及殘疾保障5萬元,還有救護車費用報銷約定,最高限額5000元,每次的免賠額是有200元或者是所花救護車費用的20%,取二者中的最大者,作為絕對免賠額。
團體意外險可以分兩次報銷嘛?
一、團體意外險的二次理賠案例
張先生在工地上因為意外眼睛受了傷,由同事將張先生及時送到醫院去進行住院治療。
因為公司為員工購買了團體意外險,所以,張先生這次住院一個月的醫療費由保險公司給予了報銷。
但是,過了三個月,張先生的眼睛病情又再次復發,需第二次住院治療。
因公司為員工購買的團體意外險在張先生第一次出院后的一個月到期,張先生不知道第二次住院的醫療費,保險公司是否還可以給予報銷?
二、團體意外險的賠償范圍有以下幾方面:
(一)意外身故:
被保險人由于意外傷害并且自該意外傷害發生之日起 180 天內因該意外 傷害導致身故的。
(二)意外殘疾:
被保險人由于意外傷害并且自該意外傷害發生之日起 180 天內因該意外 傷害造成的傷殘,按條款約定向受益人給付意外傷殘保險金。^
(三)意外醫療:
被保險人由于意外事故而受到意外傷害,并且在該意外事故發生之日起 180 天內因該意外傷害而經醫院治療;
被保險人在醫院治療期間實際支出的合理且必要的醫療費用。
因此,張先生的第二次住院與發生事故的時間沒有超過180天,即時保單的合同期限已到期。
張先生的醫療費仍可以按照保險公司的條款約定可以給予報銷。
注意:在投保時一定要認真閱讀保險條款,意外險的賠付標準就是:被保險人發生事故之后,從事故發生之日算起180天內,只要符合保險條款規定,即可獲得意外保險的賠償金。
到此,以上就是小編對于團體保險賠償怎么查的問題就介紹到這了,希望介紹關于團體保險賠償怎么查的4點解答對大家有用。